امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی، بسیاری از خدمات پزشکی که قبلا تنها در محیط بیمارستانها ارائه میشد، اکنون در خانهها نیز قابل ارائه هستند. تمامی خدمات یادشده، تا ظهور کرونا مورد استقبال قرار نگرفته بودند. بعد از انتشار ویروس کشنده کرونا در کشورمان، استقبال زیادی از خدمات بیمارستانی در منزل صورت گرفت. یکی از موارد یادشده، خدمات ICU در منزل بود.
خدمات ICU (Intensive Care Unit) یا همان خدمات مراقبتهای ویژه، یا در منزل است. این خدمات بهویژه برای بیمارانی که نیاز به مراقبتهای تخصصی و نظارت دائمی دارند اما نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارند، اهمیت بسیاری دارد. در این مقاله به معرفی کلی خدمات ICU در منزل، مزایا و دلایل اهمیت آن پرداخته خواهد شد.
خدمات ICU در منزل چیست؟
خدمات ICU در منزل به مجموعهای از مراقبتها و نظارتهای پزشکی و پرستاری به صورت ۲۴ ساعته و تخصصی اشاره دارد که به صورت مداوم در خانه بیمار ارائه میشود. این خدمات شامل نظارت بر علائم حیاتی، مدیریت داروها، استفاده از تجهیزات پزشکی پیشرفته مانند ونتیلاتورها و مانیتورینگهای پیشرفته است. هدف اصلی این خدمات، ارائه خدمات اختصاصی و تخصصی در محیط امن و آرام منزل به دور از شلوغی، استرس و عفونتهای بیمارستانی است.
مزایای خدمات ICU در منزل
خدمات ICU در منزل دارای مزایای متعددی است که میتواند کیفیت زندگی بیماران و خانوادههایشان را بهبود بخشد. از جمله این مزایا میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
کاهش خطر عفونت بیمارستانی
یکی از بزرگترین مزایای خدمات ICU در منزل، کاهش خطر عفونتهای بیمارستانی است. همه ما بنا به دلایل مختلف با محیط بیمارستان آشنا هستیم. بیمارستانها به دلیل حضور بیماران با بیماریهای مختلف، محیطی پرخطر برای انتقال عفونتها و انواع مختلف بیماری هستند اما در محیط خانه، خطر عفونت به مراتب کمتر است و بیمار میتواند در محیطی تمیز و کمخطرتر بهبودی خود را دنبال کند.
صرفهجویی در هزینهها
هزینههای درمان در بیمارستانها بسیار بالا است و شامل هزینههای بستری، داروها، و خدمات پزشکی مختلف میشود. ارائه خدمات ICU در منزل میتواند هزینههای درمان را به طور قابلتوجهی کاهش دهد زیرا بیمار نیازی به پرداخت هزینههای بالای بستری و خدمات اضافی ندارد. همچنین با کاهش مسافت طیشده از خانه تا بیمارستان توسط خانواده بیمار، خدمات ICU در منزل معاملهای دو سر برد برای بیماران و خانوادههایشان محسوب میشود.
بهبود کیفیت زندگی بیمار
محیط بیمارستان دارای بیماران بیشماری است که مشاهده بیماری آنها در روحیه بیمار تاثیر بسیاری دارد. علاوه بر آن، وجود بیماریهای متعدد جهت انتقال نیز بر استرس بیمار میافزاید. بیماران در محیط خانه خود احساس راحتی و آرامش بیشتری دارند که میتواند به بهبود روحیه و سلامت عمومی آنها کمک کند. این احساس آرامش میتواند فرآیند بهبودی را تسریع کند و از استرس و نگرانیهای ناشی از حضور در بیمارستان جلوگیری کند.
امکان مراقبت شخصیتر
پرستاران و پزشکان ما نهایت تلاش خود را در مراقبت از بیماران انجام میدهند اما باید قبول کرد که پرستاری بهتر از خود خانواده بیمار برای او پیدا نمیشود. در خانه، خدمات مراقبتی میتواند به صورت کاملاً شخصی و متناسب با نیازهای خاص هر بیمار ارائه شود. این امر به بیمار امکان میدهد تا در محیطی که با آن آشناست و احساس راحتی بیشتری دارد، مراقبتهای لازم را دریافت کند. در محیط خانه، خانواده بیمار میتوانند به طور مستقیم در فرآیند مراقبت شرکت کنند و حمایت عاطفی بیشتری را برای بیمار فراهم کنند. این حمایت میتواند نقش مهمی در بهبود سریعتر بیمار داشته باشد.
بهبود کیفیت خدمات و افزایش بهره وری
در بخش ویژه هر بیمارستان، هر پرستار مسئول مراقبت از ۲ الی ۳ بیمار در کمترین حالت ممکن است. در نتیجه، وقت، انرژی، توجه و تمرکز هر پرستار، بین این بیماران پخش میشود. در بخش مقابل، هر پرستار در خدمات منزل، وقت و انرژی خود را تنها صرف یک بیمار میکند. همچنین همکاران فیزیوتراپ نیز به علت کمبود وقت و حجم بالای کار، تنها میتوانند ۵ الی ۱۰ دقیقه از وقت خود را صرف هر بیمار در بیمارستان کنند. در حالی که در منزل، همکاران فیزیوتراپ بین ۳۰ تا ۴۵ دقیقه از وقت خود را بر روی یک بیمار میگذارند. این مورد درباره تمامی همکاران نیز صدق میکند.
تیم ماهر و مجرب
حجم کاری بالا، حقوق پایین، ارزش و احترام کمتر و محیط نامناسب کاری بیمارستان، همکاران باتجربه و ماهر را برای کار در این محیط بیمیل کرده است. از طرفی پرداختیهای نامنظم در این محیط، هر چند وقت یکبار سوژه فضای مجازی میشود. پزشکان، پرستاران، فیزیوتراپها، متخصصان زخم و دیگر همکاران مجرب و ماهر ترجیح میدهند به جای بیمارستان در منزل کار کنند. مکانی که ارزش بسیاری به آنان داده میشود. از طرفی بازخورد از بیمار را به علت حجم کم بیماران، در محیطی به دور از استرس به راحتی بررسی میکنند.
کاهش و پیشگیری دفعات بستری
شاید بتوان این مورد را یکی از اصلیترین مزایای خدمات ICU در منزل دانست. بخش عمدهای از بیمارانی که از ICU بیمارستان مرخص میشوند ،به علت آموزش غلط، عفونت مجدد، اختلال در آزمایشها و نوسان در علائم حیاتی، مجبور به بازگشت به بیمارستان و تکرار فرآیند بستری و بررسی هستند. تیم روماک سلامت با پیگیری و پشتیبانی مکرر پس از بستری در ICU منزل، تلاش میکند تا علاوه بر داشتن آرامش و دور بودن از استرس، از تکرار این موارد جلوگیری شود.
بازگشت سریعتر به زندگی عادی
در نتیجه داشتن افراد مجرب و ماهری همچون پزشک، پرستار، گفتار درمان، فیزیوتراپ متخصص در منزل، بیماران عزیز میتوانند در بازه زمانی کوتاهتری به زندگی عادی خود برگردند و کارهای توانبخشی آنها بهتر صورت گیرد. اگر این فرآیند به خوبی صورت نگیرد، احتمال آسیب دیدن بیمار و برگشت به بیمارستان به علت تحمل فشار زیاد و پایین بودن ایمنی بدن بسیار زیاد است.
تغذیه بهتر
از اصلیترین خدمات ICU در منزل روماک سلامت میتوان به خدمات تغذیه اشاره کرد. تمامی بیماران در منزل، زیر نظر پزشک تغذیه قرار میگیرند و مجبور به استفاده از غذای محدود بیمارستان نیستند. برای هر بیمار، یک برنامه تغذیه مناسب بیماری آنها، شرایط فعلی و آزمایشات آنها تعبیه میشود. این برنامه غذایی هر هفته به صورت حضوری یا آنلاین توسط پزشک متخصص بررسی شده تا بهترین نتیجه در بحث تغذیه که یکی از مهمترین بحثهاست، به دست آید.
در مقاله مراقبت ویژه در منزل به طور مفصل به انواع مراقبتهای ویژه ارائه شده در ICU منزل مانند مدیریت درد، نظارت بر علائم حیاتی، و مراقبتهای تنفسی میپردازیم.
تفاوت ICU در منزل و بیمارستان
هر چند خدمات ICU در منزل و بیمارستان هدفی مشترک دارند که ارائه مراقبتهای تخصصی و نظارت بر بیماران با شرایط بحرانی است اما تفاوتهای مهمی بین این دو خدمت وجود دارد که از میان آن میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- محیط ارائه خدمات : همانطور که پیشتر اشاره شد، در بیمارستان، محیط بیشتر رسمی و استریل است و بیمار در اتاقهای مجهز به تجهیزات پیشرفته بستری میشود. اما در منزل، محیط غیررسمیتر و شخصیتر است که میتواند به راحتی بیمار کمک کند.
- ایمنی و عفونت : به علت پایین بودن بیماران و همینطور رفت و آمد آشنایان آنها در منزل نسبت به بیمارستان، این محیط دارای ایمنی بیشتر و همچنین عفونت کمتری است که آن را محیط مناسبتری نسبت به بیمارستان برای نگهداری بیمار میکند.
- هزینهها : هزینههای بیمارستانی به دلیل هزینههای بالای تجهیزات و نیروی انسانی بیشتر است، در حالی که در منزل این هزینهها به طور قابلتوجهی کاهش مییابد.
در مقاله مقایسه ICU در منزل و بیمارستان به طور کامل به این بخش میپردازیم. در این مقاله، مزایا و معایب خدمات ICU در منزل در مقایسه با این خدمات در بیمارستانها بررسی میشود. از جمله این موارد میتوان به کیفیت مراقبت، راحتی بیمار و هزینهها اشاره کرد.
تجهیزات مورد نیاز برای ICU در منزل
برای ایجاد یک واحد مراقبتهای ویژه (ICU) در منزل، نیاز به تجهیزات پزشکی پیشرفته و مناسب است که بتواند خدمات ضروری و نظارت دائمی بر وضعیت بیمار را فراهم کند. در ادامه به برخی از تجهیزات اصلی و حیاتی مورد نیاز برای این منظور اشاره میشود:
۱. ونتیلاتور
ونتیلاتورها دستگاههایی هستند که برای بیماران با مشکلات تنفسی استفاده میشوند. این دستگاهها به حفظ و کنترل تنفس بیمار کمک میکنند و برای بیمارانی که نیاز به حمایت مداوم از سیستم تنفسی دارند، ضروری هستند. ونتیلاتورها در انواع مختلفی وجود دارند که از میان آنها میتوان به ونتیلاتورهای مکانیکی، ونتیلاتورهای قابل حمل و ونتیلاتورهای غیرتهاجمی اشاره کرد.
۲. دستگاههای نظارت بر علائم حیاتی (مانیتور)
این دستگاهها شامل مانیتورهایی هستند که میتوانند به صورت پیوسته علائم حیاتی مانند ضربان قلب، فشار خون، سطح اکسیژن خون، و دمای بدن را نظارت کنند. این دستگاهها به کادر پزشکی اجازه میدهند تا به صورت مداوم وضعیت بیمار را کنترل کنند و شامل تجهیزاتی مانند مانیتور ضربان قلب (ECG)، مانیتور فشار خون، پالس اکسیمتر و مانیتور تنفس میشوند.
۳. تجهیزات پشتیبانی
تجهیزات پشتیبانی شامل مواردی مانند پمپهای تزریق دارو، سوند، دستگاههای ساکشن، و تختهای پزشکی قابل تنظیم است. این تجهیزات به تسهیل مراقبتهای تخصصی و ارائه درمانهای لازم به بیمار کمک میکنند و شامل پمپهای تزریق دارو، سوندها، دستگاههای ساکشن و تختهای پزشکی قابل تنظیم میشوند.
۴. دستگاههای پرتابل و قابل حمل
بسیاری از تجهیزات مورد استفاده در ICU در منزل باید قابل حمل و پرتابل باشند تا امکان جابجایی و استفاده راحتتر در محیط منزل فراهم شود. این دستگاهها خود شامل اکسیژنسازهای پرتابل، مانیتورهای علائم حیاتی پرتابل و ونتیلاتورهای قابل حمل میشوند.
۵. اکسیژن ساژ
اکسیژنساز یکی از تجهیزات مهم در خدمات ICU در منزل است که برای بیماران مبتلا به مشکلات تنفسی یا نارساییهای ریوی استفاده میشود. این دستگاه هوا را از محیط اطراف جذب کرده و از طریق یک فرآیند فیلتراسیون پیشرفته، اکسیژن موجود در هوا را متمرکز و به صورت خالص در اختیار بیمار قرار میدهد. استفاده از اکسیژنساز باعث میشود تا بیماران نیازمند به اکسیژن تکمیلی بتوانند در منزل خود از مراقبتهای پزشکی بهرهمند شوند و از مراجعه مکرر به بیمارستان خودداری کنند.
این تجهیزات به همراه سایر ابزارهای پزشکی میتوانند مراقبتهای ویژه و تخصصی را در محیط خانه فراهم کنند و به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کنند. با استفاده از این تجهیزات، بیمار میتواند از مزایای مراقبتهای شخصیتر، راحتتر و موثرتر در محیط منزل بهرهمند شود. در مقاله تجهیزات ICU در منزل به طور مفصل به تمامی این تجهیزات میپردازیم.
هزینه خدمات ICU در منزل
اگر بخواهید به مقایسه خدمات ICU در منزل و بیمارستان بپردازید، نیاز به مقایسه هزینههای این دو نیز دارید. هزینههای خدمات ICU در منزل شامل چندین بخش است که این موارد در زیر لیست شدهاند:
- هزینه تجهیزات : تجهیزات پزشکی مورد نیاز برای خدمات ICU در منزل مانند ونتیلاتور، دستگاههای نظارت بر علائم حیاتی و تجهیزات پشتیبانی با توجه به نرخ ارز در کشور ممکن است هزینههای قابل توجهی داشته باشند. با این حال، استفاده از تجهیزات پرتابل و قابل حمل میتواند این هزینهها را کاهش دهد. هزینه تجهیزات خود شامل خرید یا اجاره این محصولات میشود. اگر مدت زمان خدمات ICU در منزل طولانی باشد، توصیه ما، خرید تجهیزات و در طرف مقابل، اجاره آنهاست.
- هزینه پرستاری و مراقبت : هزینههای پرستاری و مراقبتهای ویژه در منزل نیز باید در نظر گرفته شوند. این هزینهها ممکن است شامل هزینههای روزانه یا هفتگی برای پرستارانی باشد که از بیمار مراقبت میکنند. در مقاله وظایف پرستار در منزل به تمامی جنبههای استخدام پرستار در منزل و مزایا و معایب آن میپردازیم.
- هزینههای جاری : این هزینهها شامل هزینههای داروها، تجهیزات مصرفی و سایر خدمات پزشکی میباشد.
در مقاله هزینه خدمات ICU به طور کامل به هر بخش میپردازیم. این مقاله به بررسی هزینههای مختلف مربوط به خدمات ICU در منزل از جمله هزینههای تجهیزات، پرستاری، و هزینههای جاری دیگر میپردازد. درنهایت لیستی از تجهیزات موردنیاز و همینطور منبع خرید با قیمت مناسب در اختیار شما قرار میگیرد.
نتیجه گیری
خدمات ICU در منزل یک گزینه مناسب و موثر برای بیمارانی است که نیاز به مراقبتهای ویژه دارند اما نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارند. این خدمات میتواند به کاهش خطر عفونت، صرفهجویی در هزینهها و بهبود کیفیت زندگی بیمار کمک کند. همچنین امکان مراقبت شخصیتر و حمایت خانواده را فراهم میکند. با این حال، تصمیمگیری درباره انتخاب بین خدمات ICU در منزل و بیمارستان باید بر اساس نیازهای خاص هر بیمار و شرایط مالی و خانوادگی وی انجام شود.
در مقاله مراقبتهای پس از ICU نیز تمامی راهنماییهایی که برای ادامه درمان و بهبودی بیمار پس از دوران ICU نیاز است، ارائه میکنیم. همچنین خدمات ICU در منزل دارای چالشهای بسیاری است که در مقاله چالشهای ICU در منزل به آن میپردازیم. همچنین اگر سطح زبان انگلیسی شما خوب باشد، میتوانید مقاله پیاده سازی بهینه خدمات مراقبت ویژه در منزل را هم مطالعه کنید.
با توجه به مزایا و اهمیت خدمات ICU در منزل، این گزینه میتواند به عنوان یک راهحل موثر برای ارائه مراقبتهای ویژه به بیماران در محیطی امن و راحت مورد استفاده قرار گیرد. اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان نیاز به خدمات ICU دارید، بررسی دقیق و مشاوره با متخصصان میتواند به شما کمک کند تا بهترین تصمیم را بگیرید. همچنین برای آگاهی از تجهیزات مورد استفاده، هزینههای بستری بیمار در مراقبتهای ویژه منزل و هر چیزی که برای استفاده از این خدمت نیاز دارید، پیشنهاد میشود تا از خدمات icu در منزل روماک سلامت دیدن فرمایید.
تفاوت ICU و CCU چیست؟
ICU یا همان بخش مراقبت ویژه، جایی است که به بیماران، مراقبتهای ویژه ارائه میشود. البته در برخی موارد بعد از عمل جراحی و ریکاوری، بیمار به ICU منتقل شده و سپس با دستور پزشک خود به بخش منتقل میشود اما CCU یعنی بخش مراقبت قلبی. این بخش برای بیمارانی است که دچار حمله قلبی شده یا نارساییهای شدید قلبی دارند.
ای سی یو برای چه بیمارانی است؟
به طور معمول، این بیماران در بخش ICU بستری میشوند: بیماران با مشکلات تنفسی شدید، بیماران با نارسایی قلبی، بیماران پس از جراحیهای بزرگ، بیماران با عفونتهای شدید، بیماران دچار تروما، بیماران ICU با نارسایی چندگانه اعضا، بیماران با مشکلات نورولوژیک حاد و بیماران با شرایط پیچیده متابولیک
برای آشنایی بیشتر با بیماران ICU، پیشنهاد میکنیم مقاله “بیماران ICU شامل چه افرادی میشوند” را از مجموعه روماک سلامت مطالعه کنید.
مدت زمان بستری در ای سی یو چقدر است؟
مدت زمان بستری هر بیمار در ICU بیمارستان یا منزل به عوامل مختلفی همچون نوع بیماری، شدت بیماری، تشخیص پزشک و … بستگی دارد و نمیتوان زمان مشخصی برای آن تعیین کرد.
ممنون از اطلاعات دقیق و کامل. استفاده از خدمات ICU در منزل چقدر هزینه دارد؟
سلام وقتتون بخیر. سوالی که دارم اینه که آیا امکان بازدید از تجهیزات و ملاقات با پرستاران قبل از استفاده از خدمات وجود دارد؟
سلام. تشکر بابت مقاله مفیدی که ارائه کردید. آیا خدمات ICU شما در شهرستانها هم ارائه میشود؟
سلام مقاله بسیار خوب و کاملی بود و در ضمن تمامی سوالات و یا ابهاماتم رو راجب (خدمات ICU در منزل) پاسخ داد ممنونم از شما…
درود.ممنون از لطف شما
پروسه بستری بیمار در منزل و بیمارستان متفاوت هست؟
درود.جهت بستری در منزل نیا زبه اطلاعات اولیه،سوابق ومدارک پزشکی، بررسی محیط درمان، تجهیزات پزشکی مناسب با بیمار و دیگر پروتکل های لازم دارد که سوپروایزر مجموعه راهنمایی کامل انجام میدهد
مدت زمان بستری بیمار در تخت آی سی یو در منزل معمولا چقدره؟
درود.کاملا متغییر و بستگی به بهبودی حال مددجو دارد
وظایف پرستاری در این فرایند درمانی چقدره؟
براساس پروتکل وزارت بهداشت کلیه اقدامات دارویی،نظارت برعلاِم حیاتی و مراقبت های پرستای
و کارهای نظافتی و بهداشتی وظایف کمک پرستار می باشد
سلام ممنونم از مقاله خوبتون ، یه سوالی برام پیش اومده چه چیز هایی شامل تجهیزات ICU میشه ؟
درود.تخت،تشک مواج،اکسیژن،ساکشن،مانیتور،پمپ تزریق،نبولایزر،بخور،ترالی…